Avances en el control y tratamiento de la Diabetes
Este martes 15 de noviembre esta prevista la publicación en el Boletín Oficial de la República Argentina los nuevos avances acordados para el control y tratamiento de la Diabetes.
Es la resolución ministerial para la actualización de las “Normas de Provisión de Medicamentos e Insumos” para el abordaje de las personas con diabetes y tiene como objetivo alcanzar la equidad en el acceso a las medidas terapéuticas efectivas de un problema de salud en el cual se involucran todas las etapas de la vida.
La actualización incorpora, entre las tecnologías evaluadas, un nuevo grupo de antidiabéticos orales para aquellas personas con DM tipo 2 que requieren intensificar tratamiento para alcanzar meta de control glucémico y tienen enfermedad cardiovascular establecida y/o renal, para disminuir eventos de dichas complicaciones. También agrega una nueva tecnología, el Sistema de Monitoreo de Glucosa Intermitente, para aquellas personas con DM tipo 1 que cumplen con los criterios de inclusión para el uso de esa tecnología.
El Ministerio de Salud de la Nación, con posterioridad a la reunión de la Comisión Asesora Permanente de Diabetes resolvió que:
Sistema de monitoreo de glucosa intermitente o flash: 1 lector cada 3 años, 26 sensores por año y se agregó “750 tiras por año”, en referencia a los criterios de inclusión se modificó:
• Se eliminó la palabra “análogos”.
• Se disminuyó de 8 (ocho) a 6 (seis) controles por día de AMG para acceder a la cobertura del MG-i.
• Se ajustó la cantidad de tiras reactivas para AMG a 2.100 tiras en vez de 1800 tiras en situaciones especiales.
• En relación a la necesidad de mantener el control glucémico capilar, se ajustó a 750 tiras por año (más de 2 por día).
• Se reemplazó:
◦ “padecer más de 2 episodios de hipoglucemias desapercibidas por semana (que ocasionen problemas con actividades de la vida diaria o labilidad glucémica extrema o temor proporcionado con comportamiento desadaptativo), luego del refuerzo de EDAM y haber descartado causas obvias prevenibles” por “padecer hipoglucemias nocturnas a pesar del refuerzo de EDAM y haber descartado causas obvias prevenibles”.
°“hipoglucemia severa” por “hipoglucemia nivel 3 (hipoglucemia asociada a disfunción cognitiva severa que requiere ayuda externa)”.
Establecer criterios de inclusión y suspensión para infusores subcutáneos continuos de insulina.
• Se reemplazó:
◦ “padecer más de 2 episodios de hipoglucemias desapercibidas por semana (que ocasionen problemas con actividades de la vida diaria o labilidad glucémica extrema o temor proporcionado con comportamiento desadaptativo), luego del refuerzo de EDAM y haber descartado causas obvias prevenibles” por “padecer hipoglucemias nocturnas a pesar del refuerzo de EDAM y haber descartado causas obvias prevenibles”.
◦ “hipoglucemia severa” por “hipoglucemia nivel 3 (hipoglucemia asociada a disfunción cognitiva severa que requiere ayuda externa)”.
• Se agregó: DM secundaria a pancreatectomía y tener labilidad glucémica extrema luego del refuerzo de EDAM y haber descartado causas obvias prevenibles,
• Se presenta cuadros del Anexo I, que conformará parte de la futura resolución para la aprobación de la norma de actualización (Se adjunta)
De esta forma hay avances básicamente en la posibilidad de uso de tiras reactivas que era uno de los graves problemas de los pacientes diabéticos. Esto ya fue comunicado a todos los ministros de salud en cada territorio de nuestro país.
Fuentes: Telam - Comisión Asesora Permanente de Diabetes
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